全國(guó)政協(xié)委員、北京市衛(wèi)計(jì)委黨委書記方來(lái)英接受中國(guó)網(wǎng)《中國(guó)訪談》采訪。董寧/攝影
中國(guó)網(wǎng)：各位網(wǎng)友大家好！歡迎收看中國(guó)網(wǎng)《中國(guó)訪談》2018全國(guó)兩會(huì)特別報(bào)道。3月3日下午，全國(guó)政協(xié)十三屆一次會(huì)議在人民大會(huì)堂召開(kāi)。中國(guó)網(wǎng)記者在現(xiàn)場(chǎng)采訪到了全國(guó)政協(xié)委員方來(lái)英，他就健康中國(guó)建設(shè)所面臨的形勢(shì)以及所取得的成果等問(wèn)題回答了記者的提問(wèn)。
方委員您好，您如何評(píng)價(jià)目前健康中國(guó)建設(shè)所面臨的形勢(shì)？
方來(lái)英：健康中國(guó)戰(zhàn)略是總書記在十九大報(bào)告中專門部署的任務(wù)，我覺(jué)得健康中國(guó)戰(zhàn)略對(duì)我們現(xiàn)在的許多工作，比如扶貧工程，有很大的推動(dòng)作用，因?yàn)樗軌蚪鉀Q因病致貧這些很現(xiàn)實(shí)的、人們可以明顯感覺(jué)到的壓力。所以，我覺(jué)得健康中國(guó)戰(zhàn)略從各個(gè)方面講，國(guó)家很重視，我們黨也很重視。
在實(shí)際效果上，我們可以看到我國(guó)的衛(wèi)生績(jī)效指標(biāo)，隨著十年來(lái)的改革進(jìn)程，一直在發(fā)展。比如我們現(xiàn)在人均期望壽命、人均費(fèi)用支出、孕產(chǎn)婦死亡率包括嬰幼兒的死亡率都有很大的變化，它們都可以折射出我們國(guó)家在健康中國(guó)方面取得的巨大進(jìn)步。
中國(guó)網(wǎng)：健康中國(guó)在您心目中是什么樣子的？您是如何定義它的？
方來(lái)英：我理解的健康中國(guó)是這樣的，第一，我們每個(gè)人都可以得到和我們國(guó)家發(fā)展相適應(yīng)的健康服務(wù)。它不僅是指醫(yī)療服務(wù)，它還包括公共衛(wèi)生和健康教育。
第二，我們每個(gè)公民都應(yīng)該掌握自己應(yīng)該具備的健康知識(shí)。我們也有一個(gè)指標(biāo)，叫做健康知識(shí)的知曉率，因?yàn)榻】翟谀撤N意義上來(lái)說(shuō)和個(gè)人關(guān)系很大。
第三，我們要圍繞著公民健康有一個(gè)完善的政策體系。總書記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上說(shuō)，要“將健康融入所有政策”，所以我們需要一個(gè)政策體系。當(dāng)然最后需要我們所有的部門、衛(wèi)生工作者和全社會(huì)一起努力。
中國(guó)網(wǎng)：對(duì)促進(jìn)健康公平，讓健康事業(yè)的改革成果更多更公平地惠及全體人民，對(duì)此您有怎樣的建議？
方來(lái)英：我們還有不少工作要做，比如要提高基層的健康服務(wù)能力，這就是一個(gè)很大的挑戰(zhàn)。我們談到了要實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”的目標(biāo)，要全面建成小康社會(huì)，要脫貧，那么在貧困地區(qū)，有多少醫(yī)生、有多少護(hù)士，現(xiàn)在的數(shù)字和我們的目標(biāo)肯定還有非常大的差距，我們要用什么樣的制度設(shè)計(jì)、政策環(huán)境，讓醫(yī)生能夠下到基層，能夠?yàn)榛鶎邮忻穹?wù)，這些對(duì)我們來(lái)說(shuō)都是挑戰(zhàn)。最關(guān)鍵的是解決人的問(wèn)題。
全國(guó)政協(xié)委員、北京市衛(wèi)計(jì)委黨委書記方來(lái)英介紹我國(guó)衛(wèi)生與健康事業(yè)的發(fā)展變化。董寧/攝影
中國(guó)網(wǎng)：今年是新醫(yī)改的第十年，對(duì)于醫(yī)改所取得的成果您有哪些感觸，有哪些巨大的變化？下一步對(duì)于持續(xù)實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，繼續(xù)深化醫(yī)改您有怎樣的建議呢？
方來(lái)英：我來(lái)自北京，從北京來(lái)看，第一個(gè)變化是我們的保障水平。我們這樣大的一個(gè)國(guó)家，人口如此眾多，我們用十年的時(shí)間構(gòu)造了醫(yī)療保障網(wǎng)，這無(wú)論在我們國(guó)家的發(fā)展歷史上還是在國(guó)際上都是一個(gè)奇跡。像北京，我們現(xiàn)在小孩有小孩的醫(yī)療保險(xiǎn)，居民有居民的醫(yī)療保險(xiǎn)，職工有職工的醫(yī)療保險(xiǎn)，農(nóng)民有農(nóng)民的醫(yī)療保險(xiǎn)，這是一個(gè)完整的覆蓋全民的醫(yī)療保障體系。
第二個(gè)很大的變化就是我們的健康指標(biāo)?；旧厦總€(gè)五年計(jì)劃，北京地區(qū)的人均健康指標(biāo)都會(huì)有一個(gè)臺(tái)階式的發(fā)展，像我們的人均期望壽命，大體上是每個(gè)五年計(jì)劃都要長(zhǎng)一歲，現(xiàn)在已經(jīng)到了將近83歲了，這個(gè)數(shù)字可以說(shuō)已經(jīng)達(dá)到了國(guó)際水平。世界衛(wèi)生組織的三項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)，人均期望壽命、孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率，北京都在國(guó)際前列，這是一個(gè)很大的進(jìn)步和發(fā)展。
第三個(gè)我們很關(guān)心的是醫(yī)療服務(wù)。去年我們實(shí)施了“醫(yī)藥分開(kāi)”綜合改革，做了這樣一個(gè)制度調(diào)整和制度設(shè)計(jì)。我感覺(jué)社會(huì)反映還是很好的，一是體現(xiàn)在三級(jí)醫(yī)院的門急診量降下來(lái)了，為什么降？因?yàn)槲覀兊幕鶎俞t(yī)療服務(wù)發(fā)揮作用了。三級(jí)醫(yī)院的門急診量大約降了12%，而基層醫(yī)療服務(wù)漲了17%，人們對(duì)社區(qū)是信任的，他去（社區(qū)醫(yī)院就診）了。當(dāng)然還包括一些制度性的調(diào)整，可以使得我們的市民得到更便利、更便捷、更方便的醫(yī)療服務(wù)。這些體系的變化其實(shí)也是我們?cè)诟母镏蟹浅ｊP(guān)注的。
對(duì)未來(lái)我們有這樣幾點(diǎn)感受。一是無(wú)論健康中國(guó)還是當(dāng)前的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，我們一定要眼睛向下，一定要看到基層。中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展如果沒(méi)有基層的支撐，我們的改革就不能說(shuō)是成功的。
二是我們要更多地看到“人”的因素。許多情況下，我們的各種投資很關(guān)注“物”，而衛(wèi)生是一個(gè)人才密集的領(lǐng)域，我們要培養(yǎng)出合格的醫(yī)生和合格的護(hù)士。怎樣有足夠的政策環(huán)境讓他們到基層去，讓他們能夠沉在基層，我想這都是我們需要繼續(xù)努力的。
中國(guó)網(wǎng)：謝謝方委員，感謝您接受中國(guó)網(wǎng)的專訪。
（本期人員——責(zé)編/文字：杭舟；記者：佟靜；攝像：王一辰；后期：董超；攝影：董寧；主編：鄭海濱）
